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痛风的人的四大误区

痛风的产生与尿酸密切相关。人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。

通常痛风是从大脚趾开始,逐渐扩展到其他关节。通常来说,痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。

痛风病的几大误区

误区1只要关节不痛,就不用管它

这样的观点显然是十分错误的!

(1)高尿酸血症如果得不到及时有效的控制,将会导致痛风性关节炎的反复发作,并由急性转化为慢性。

(2)血尿酸在关节周围、关节滑膜、骨髓内广泛沉积将导致关节畸形,造成虫噬样、斧凿样骨缺损,甚至骨折。

(3)血尿酸在软组织内沉积所形成的痛风石不仅影响人体外形的美观,而且还影响人体组织的结构和功能,影响日常活动。一般认为血尿酸水平越高,持续时间越长,痛风石的发生率越高,影响越严重。

(4)血尿酸在肾脏中大量淤积,既可导致急性梗阻性肾病而引起急性肾衰(急性尿毒症),也可导致慢性间质性肾炎,最终发展为尿毒症。

(5)动物实验和人体研究的结果均显示,长期高尿酸血症可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等现代流行病的发生和发展。

建议:只要血尿酸水平超过正常值上限,医院咨询问诊,只要血尿酸水平超过umol/L就必须引起患者的高度重视,开始考虑药物治疗。

误区2运动能减肥,也能降低尿酸

“生命在于运动”,对大多数人而言,的确如此。因为运动使人快乐,运动使人健康。但是,对于痛风病患者而言,不恰当的或不适宜的运动都会诱发和加重痛风。

①运动后,大汗淋漓使血液浓缩,尿量减少,而尿酸主要通过肾脏排出体外;

②汗液中虽然含有少量的尿酸,但水和钠是汗液中的主要成分,因此出汗越多,尿量越少,血尿酸水平越高;

③运动中受累、受伤、受寒时有发生,而这些又是痛风发作的常见诱因,尤其是关节部位的劳损和受伤更易诱发痛风。

因此痛风患者在运动过程中及运动后要及时补充水分,以保证充足的尿量,使得尿酸能够顺利的从肾脏排出。此外在选择运动方式时,一定要尽可能的避开关节容易受累、受伤的运动形式,尽可能的保护好关节。尽量选择一些中低运动量的有氧运动,并根据自身的体能情况,掌控好运动时间。

误区3单纯控制饮食,就能控制痛风

许多痛风患者都有这样的体验,山珍海味之后,大脚趾或脚背、或踝关节突然出现剧烈的难以忍受的疼痛、红肿,到医院就诊,医生诊断为痛风。以后只要喝酒、吃肉或吃海鲜,就会发作,据此大多数患者想当然的认为,痛风是吃出来的病,因此通过单纯的饮食控制——忌口,完全可以把痛风控制住,不必用药治疗。

(1)个体是否得痛风,主要与体内是否存在着痛风易感基因有关。众所周知,种子、土壤和水分是长出庄稼的三要素,其中种子占主导地位。因为土壤再肥沃,水分再充足,如果没有种子,也长不出庄稼。痛风易感基因就好比潜伏在患者体内的痛风种子,而喝酒、吃海鲜等富含高嘌呤食物如同给痛风种子施肥、浇水,在充足的营养和水分供给下,痛风种子自然就会很快生根发芽。

有的人体内没有痛风种子(易感基因),因此喝再多的酒、吃再多的海鲜,也不会长出痛风庄稼。有的人体内存在多粒痛风种子,喝一点酒,吃一点海鲜,甚至不喝酒、不吃海鲜照样得痛风。

(2)除上述原因外,痛风发作与否,尚与血尿酸水平有关,有一个“量变到质变”的过程。血尿酸水平越高,痛风发作越频繁,反之亦然。因此只要将血尿酸水平控制在正常范围以内,痛风发作次数就会明显减少,甚至不发作。

专家建议:痛风患者应根据自己的血尿酸水平,遵循医嘱,分阶段、分层次的进行饮食控制。只有这样才能既控制了血尿酸水平,有效防止痛风的发作,又能保证健康所需的营养合理摄入。

误区4痛风的人不能吃豆制品

虽然干豆中含有比较多的嘌呤,但是干豆做成食物之后,嘌呤就被稀释了,所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当,比肉类要低。流行病学调查发现,植物蛋白以及某些嘌呤含量“较高”的蔬菜水果,并没有增加血液中尿酸的含量。有一些调查结果,甚至显示豆制品食用量高的人群中,血液尿酸的含量更低。所以普通人和痛风患者都可以吃豆制品。

痛风的人的饮食原则

需要避免的食物:各种动物内脏、脑、野味、某些海鲜和鱼类、啤酒等各种酒精饮料。不是所有的海鲜和鱼类都含有高嘌呤,痛风急性期患者可避免摄入一切海鲜和鱼类,痛风缓解期可有选择的吃一些嘌呤相对较低的海鲜和鱼类。

需要限制摄入的食物:高糖食物、饱和脂肪、各种肉类。

推荐吃的食物:碳水化合物、低脂和无脂奶制品、植物蛋白食品、大量的水。

(图片来自网络)

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