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三精利之舒辛伐他汀片治疗高脂血症的疗

牛光利

《临床内科杂志》年

高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一,降低血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展。我们对三精利之舒(哈药集团三精生产的辛伐他汀片)与脂必妥(成都地奥生产)的调脂疗效进行比较,观察两药对血脂的影响。

一、对象

搜集本院年1月至年12月高脂血症住院病例64例,男46例,女18例,年龄21-77岁,平均年龄岁55.65±12.45岁。随机分为利之舒组和脂必妥组。

1、利之舒组:32例,TC、TG均增高者10例、HDL-C降低者5例,合并冠心病者10例,合并高血压者12例,脑血管后遗症者15例;

2、脂必妥组:32例,TC、TG均增高者9例,HDL-C降低者4例,合并冠心病者9例,合并高血压者11例,脑血管后遗症者13例。

两组性别、年龄和各项血脂指标比较无差异,具有可比性。

二、方法

利之舒组给予三精利之舒20mg/晚;脂必妥组给予脂必妥3片/次,每日2次,饭后服用。疗程均为2个月,治疗期间维持与服药前相似的膳食,生活方式相对稳定,合并症所服药物与治疗前保持一致。治疗2个月后,分别复查TC、TG、LDL-C、HDL-C、肝肾功能、血糖、血及尿常规和心电图。

三、结果

两组治疗前后血脂及载脂蛋白水平变化比较见表1,疗效比较见表2。

四、讨论

使用小剂量三精利之舒(20mg/晚)治疗中等程度高脂血症患者,观察其疗效和安全性,并与脂必妥进行对照。治疗2个月后,两种药物均有显著降低血清TC、TG、LDL-C和显著升高HDL-C的作用。其中TG升高者治疗后下降总有效率,利之舒组为63%,脂必妥组为39%;HDL-C下降者治疗后升高的总有效率,利之舒组为81%,脂必妥组为66%,两组间比较差异有显著性,三精利之舒降低TG和升高HDL-C的疗效较脂必妥更显著。

由此可见,三精利之舒对中等程度高脂血症具有明显的治疗作用。由于三精利之舒升高HDL-C和降低TG优于脂必妥,且价格上与脂必妥相当,不良反应轻微,故值得临床推广使用。

他汀之树常青!

▼他汀类药物具有选择性好、疗效高、副作用少的特点,可明显降低由高胆固醇血症引起的动脉粥样硬化和冠心病的发病率和死亡率,是目前治疗高脂血症的主导药物。

▼临床常用的他汀类药物有:辛伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀等。其中,小剂量的辛伐他汀片(10mg)一天一片,适合长期服用,使用安全,价格便宜,日均药费低,降脂效果显著,效价比较高,深受广大高脂血症、冠心病和脑卒中患者认可。

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