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高血脂是胖人的专利吗

在人们的印象中,高血脂往往与肥胖划上等号,似乎高血脂只是胖人的专利,而与瘦人无缘,致使那些身材苗条的人不重视高血脂,忽视血脂检查,从而导致高血脂引起的一系列并发症。实际上,高血脂并不是胖人的专利,很多体型苗条的人也会得,这是为什么呢?

高血脂与胖瘦无必然联系

首先要说明一下,血脂代谢异常并非就是高血脂。医院化验单上的血脂指标包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。甘油三醇、胆固醇、低密度脂蛋白升高都是异常的,可以被称为“高血脂”,但高密度脂蛋白降低同样也是一种脂代谢异常的表现,也会对健康造成伤害。所以,目前对血脂问题最精确的描述是“脂代谢异常”而不是“高血脂”。

血脂尤其是其中的胆固醇升高和人的胖瘦并没有必然联系。事实上有越来越多体型并不胖的人也加入到了高胆固醇血症的行列中。体重不超标特别是体型偏瘦的人容易在饮食中忽视饱和脂肪和反式脂肪的控制,殊不知高脂饮食、熬夜、久坐等生活方式,都很容易导致胆固醇升高。此外,胆固醇超标还和遗传因素密切相关。

国际医学组织认为血浆中胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和磷脂等超过预计的上限即可认定为高脂血症即血脂代谢异常。一般来说,人体内总胆固醇高于mg/dl、甘油三酯高于mg/dl、高密度脂蛋白胆固醇低于35mg/dl和低密度脂蛋白胆固醇高于mg/dl,达到以上一项即为血脂代谢异常。

对于高血脂,肥胖只是引起血脂代谢异常众多机制中的一个,亚洲人的血脂谱有别于欧洲人,主要表现为甘油三酯增高、主要是由于细胞体积肥大、游离脂肪酸增多、胰岛素抵抗造成的。而血脂代谢异常原因在临床上可分为原发性和继发性两种。原发性血脂代谢异常与遗传因素有关,比如体内先天酶缺乏、在基因方面LDL受体缺乏等都可导致血脂代谢异常,在与遗传有关的家族性血脂代谢异常患者中,往往没有显性肥胖,病人的体形完全是正常的。继发性血脂代谢异常主要是由后天的疾病及生活饮食结构改变引起的。可引发血脂代谢异常的疾病有很多,比如糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症和胰腺症等,而从饮食中摄取过多的热量,多盐、多糖、多脂的饮食习惯也是导致血脂代谢异常的又一继发性原因。

血脂最怕高在“低密度”

高血脂并不一定就是甘油三酯高。在所有血脂指标中,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)是最值得







































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