什么是混合性高血脂症
混合高血脂症是高血脂症的一种临床类型,它是指血清总胆固醇和甘油三酯含量均高,即总胆固醇5.72mmol/L(mg/dl),甘油三酯1.84mmol/L(mg/dl)。此类病人比单纯胆固醇升高更危险。目的主要是降低胆固醇!
其一:家族混合高血脂症患者的特点是在同一家族成员中有多种高脂蛋白血症类型。某些家族成员仅有极低密度脂蛋白升高,而其他成员有极低密度脂蛋白及乳糜微粒升高,或有极低密度脂蛋白及低密度脂蛋白升高。
其二:某些成员可能仅有血浆载脂蛋白B升高而低密度脂蛋白是正常的。其发病机制可能与同一家族中的不同成员同时遗传几个脂蛋白有关,诸如极低密度脂蛋白生成过多!
其三:当合并糖尿病时,应针对糖尿病加以治疗。合并有糖尿病的家族混合高血脂症患者,不宜使用烟酸降血脂,因为烟酸可能加重糖尿病,但可以用乐脂平来治疗高血脂症。乐脂平不会加重已有的糖尿病,而且有改善糖耐量的作用。
其四:纤维酸衍生物虽然可以降低甘油三酯水平,但常常会升高低密度脂蛋白-胆固醇水平,因而也不宜使用。当血清总胆固醇水平增高时。
使用他汀类降脂药物,常常能取得很好的临床效果。胆酸分离剂因为会加重高甘油三酯血症,因而不适用于这类患者的治疗。
其五:运动疗法必须要有足够的运动量并持之以恒。轻微而短暂的运动对高血脂症、低HDL-C血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定的运动量,对血清脂质才能产生有益的作用并减轻肥胖患者的体重。
医院张大东院长
职称:主任医师
临床经验:30余年
手术例数:余例
擅长治疗:冠心病介入治疗、心血管介入治疗、先天性心脏病介入治疗等。对不适合外科手术、同时伴有其他疾病的疑难冠心病,通过冠脉介入疗法,可改善冠脉血流循环情况,提高病人的生存质量。
获得的荣誉:上海市郊区心血管病研讨会主席,心脏病急重症论坛坛主。
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