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你知道吗这些人患老年痴呆的概率比平常人高

人老了,才会得老年痴呆吗?

年轻从事脑力劳动者,

是不是年老了更易患老年痴呆?

然而,事实真的是这样吗?

如今,越来越多患有老年痴呆的“失忆”老人出现在我们的生活中。目前这种老年痴呆无法根治,对于它的发病机制也尚不太清楚,但我们可以从日常的生活中进行预防。所以如何预防才是关键。

什么是“痴呆”?

在老龄化社会,关于普及“痴呆”的临床分类或许很重要,至少可以让广大群众清楚了解。根据引起“痴呆”病因的不同,临床上主要分为两大类,一类是“变性病性”,另外一类是“非变性病性”。而在“变性病性”中阿尔茨海默症是最常见的一种类型;“非变性病性”中,血管性痴呆发病率显著高于其他类型。

两种常见痴呆症概念

阿尔茨海默病(AD),是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,小于65岁称早老性痴呆;大于或等于65岁称老年性痴呆。

血管性痴呆(VaD),是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。

两种常见痴呆症患病风险

痴呆症在65岁以上人群中患病率约5%,其中AD(阿尔茨海默病)大概占比50%,VaD(血管性痴呆)占比20%。而70岁以上血管性痴呆患者存活率低于普通人群和阿尔茨海默病患者。

两种常见痴呆症患病普遍性

你以为痴呆症只是光顾普通人,其实不然,许多名人也是它的受害者。比如《百年孤独》作者马尔克斯、美国总统里根他们也避免不了老年性痴呆的侵袭;英国前首相撒切尔夫人、美国总统候选人希拉里也不幸罹患血管性痴呆。

在当今这个发展迅速的时代,痴呆症并不仅仅是简单的“老糊涂”,“三高症”也会诱发老年痴呆症。

痴呆与“三高”的关系

“三高症”,是指高血压症、高血糖症(糖尿病)和高脂血症,是一般人群最常患的疾病,每年死亡率高居前五名,它们是小康社会派生出来的“富贵病”,三者可能单独存在,也可能相互关联。糖尿病很容易同时患上高血压或高血脂症,而高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因素,动脉硬化患者加剧血压。

据调查显示,男性的“三高”患病率高于女性,所以男性患老年痴呆的机率也更高。三高均为发生老年性痴呆的基础性疾病,“三高”容易造成了微血管的损伤,导致重要脏器功能退化。如果同时患有“三高”中的“两高”,患老年痴呆的概率也会更高。

那么“三高症”是怎么导致痴呆呢?

高血压

会增加脑卒中风险

高血压容易形成脑血管粥样硬化斑块、脑小动脉供血不足、管壁微小动脉瘤形成,这三种情况导致老年时痴呆危险增加。如果病期越长,发生认知功能低下、痴呆的危险越大。

老年发生的单纯收缩期高血压与痴呆、认知功能关系并不明显。但高血压会增加发生脑卒中的危险,容易转化成血管性痴呆,因此积极进行降压治疗,对预防痴呆有帮助。

高血脂

是老年痴呆的早期报警信号

美国《神经病学》杂志报道血液中脂肪物质神经酰胺水平升高与老年痴呆症危险上升之间存在极大关联。血脂水平最高者与中等水平者罹患老年痴呆症危险分别高10倍和8倍。脂类物质过高时,血液中脂类物质不被脑组织转化利用,形成粥样硬化或微血管瘤,造成脑局部供血障碍,促使脑组织萎缩或软化,促进痴呆的发生与发展。

高血脂也是痴呆的早期预警信号,被认为是诱导血管内皮损伤和功能障碍的主要因素,在血管性痴呆的发生、发展中发挥重要作用。预防血管性痴呆,降脂治疗刻不容缓。

高血糖

慢性长期作用造成的脑组织损害更严重

高血糖容易造成脑组织内小动脉血管病变、脑细胞组织间隙高渗状态、肿瘤坏死因子、超敏C反应蛋白、白细胞介素。研究表明,糖尿病患者是非糖尿病患者患血管性痴呆的1.27倍。而高血糖状态和低血糖状态造成的代谢性应激和高胰岛素血症的影响都是潜在的血管危险因素。

研究发现,随着低血糖事件次数的增加发生痴呆的风险增加。因此,对于糖尿病患者,既要控制血糖在理想的范围内,又要减少由于药物导致低血糖事件的发生。

总结

“早期预防治疗非常关键。”“血脂异常、高血压、高血糖”是老年人群增加认知功能损害的主要危险因素,因此,健康饮食、多运动、有效控制“三高”,和其他血管危险因素能够防止和改善老年人群的认知衰退、延缓痴呆的进程。“早诊断、早治疗,保持心态的平和也很重要。”

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