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内分泌二病区开展首例高脂血症的血细胞分离

10月14日下午,内分泌二病区联合输血科正式开展血细胞分离机单采治疗,成功完成1例代谢综合征合并重度高脂血症的血细胞分离机血浆单采治疗,填补了我院内分泌科的此项空白。

患者男性,50岁,主因口渴、多饮、多尿5年,反应迟钝半月入院。既往有“高血压、高脂血症”病史。结合患者腹型肥胖(腰围cm),初步诊断为代谢综合征、急性脑梗死。患者平时应酬多,依从性差,不能按医嘱及时检测各项指标。入院后抽血时为乳糜血状态,指尖血糖10mmol/L,没有生化指标,不能进行快速有效的针对性治疗,管床医生王彩宁心急如焚,立即请示责任主治周艳茹医生、李秋云主任,按照以往的治疗模式,至少输液2~7天抽血复查才能测出生化指标,于是李主任、周大夫与输血科候金友主任联系准备进行血细胞分离机单采血浆治疗。

血细胞分离单采治疗是个什么过程呢?

血细胞单采机的外形有点像家用的移动式洗衣机,只不过比洗衣机的个头要大点。“麻雀虽小,五脏俱全”,其工作原理是通过特制的封闭管路,使供血者的部分全血通过血细胞分离机进行体外循环—从供血者的全血中提取相应成份的血细胞,再将剩余血液回输给供血者的闭环过程。这种封闭管路对被治疗者是十分安全的,整个操作过程由微机控制,简单方便,最大限度地控制了分离过程中的污染以及肝炎、艾滋病等的传播。

10月14日14:30,经过大约30分钟的血细胞分离机单采治疗及补液处理,第二天复查血脂基本正常。此项技术不仅改善了高血脂,为治疗脑梗死争取了时间,同时大大缩短了住院时间,提高了病房的床位使用率、周转率,减轻了患者的经济负担,医生、患者颇有感慨:真是一箭多雕啊!

血细胞分离机单采血浆治疗是近年开展的一种新型、可靠的高脂血症治疗措施。目前,内分泌二病区已和我院输血科合作,展开内分泌多学科诊治模式,相信随着该项技术的逐步完善,可以为临床患者在治疗高脂血症及其他疾病方面提供更加安全、有效的治疗,为临床的后续治疗搭建有利的平台,造福于广大的患者。

温馨提示:

代谢综合征的诊断标准:

1、腹型肥胖,男性腹围≥90cm,女性腹围≥85cm;

2、收缩压﹥mmHg或舒张压﹥85mmHg;

3、甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白﹤1.04mmol/L;

4、空腹血糖﹥6.1mmol/L,糖负荷试验后2小时血糖﹥7.8mmol/L。

这四个方面有3条超出正常范围,就可以诊断为代谢综合征。

代谢综合征中高脂血症是一种极具破坏力的、治疗后易复发的代谢性疾病,也被称为“隐形杀手”。一般情况下可以通过低脂、高纤维的饮食控制及药物治疗进行纠正。如果存在上述血脂较高或乳糜血情况,就可以积极进行血细胞分离机单采治疗。

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