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移植后高脂血症很麻烦,防治攻略快收好

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佳仁肾友频道为肾移植术前术后肾友量身定做真正值得您经常翻阅的健康指南在之前的文章里佳仁君给肾友们讲了高血压与高血糖给各位肾友们带来的危害以及防治攻略,那么困扰肾友们长期生存目标的“三高症”中还包括一项就是高血脂!其实,不仅仅高血压与高血糖能严重威胁肾友的健康和实现长期存活目标,高血脂也是十分危险的“拦路虎”一只。那么今天,就和佳仁君一起来看看高血脂的那些事吧!一

高脂血症的内容与诊断

1、肾友们在术后的复查随访中会查验血脂,一般血常规检查中检测的血脂主要是以下四种:①总胆固醇增加常见于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症等。减少见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良等。②甘油三酯增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。③高密度脂蛋白胆固醇也叫“好”胆固醇,[减少]提示易患冠心病。[增高]提示具有心血管保护作用。④低密度脂蛋白胆固醇也叫“坏”胆固醇[增多]提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。2、血脂一般参考值种类参考值总胆固醇2.8~5.17mmol/L甘油三酯0.56~1.7mmol/L男性-高密度脂蛋白0.96~1.15mmol/L女性-高密度脂蛋白0.90~1.55mmol/L低密度脂蛋白0~3.1mmol/L3、目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,诊断为高脂血症将总胆固醇在5.2~5.7mmol/l者称为边缘性升高。二

高脂血症发生的原因

肾友有许多与普通人群相同的导致高脂血症的危险因素,例如年龄、肥胖、吸烟、饮食习惯、静息生活方式、大量饮酒、遗传因素以及糖尿病等。移植受者所特有的危险因素,如移植肾功能减退、蛋白尿、低蛋白血症,尤其是免疫抑制药的使用可能对肾友的血脂代谢产生负面影响。任何免疫抑制治疗都可以出现高脂血症、高胆固醇血症和/或高甘油三酯血症。已经发现雷帕霉素升高甘油三酯水平的现象最多见。激素可以增加胆固醇的产生,而环孢素可以影响机体排泄胆固醇的能力。糖皮质激素可以引起高脂血症,激素对血脂的影响与它的用量有关。在停用激素后,高胆固醇血症可以得到纠正。他克莫司、环孢素A等钙神经蛋白抑制剂(CNI)是导致肾移植术后血脂异常的重要原因。减少这类药物的用量可以使血脂情况得以改善。西罗莫司对肾移植术后血脂的影响较大,可显著增加血中胆固醇和甘油三酯的水平。三

高脂血症对肾友的危害

高脂血症的主要危害在于血管增生性病变,这对于肾移植术后心血管并发症的发生有重要影响。例如冠心病和脑卒中等心脑血管疾病是肾友常见并且危及生命的并发症。高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素,还可导致脂肪肝、肝硬化、胆结石、胰炎、眼底出血、失明、高尿酸血症等,因此对于肾友的长期存活和生活质量均有不利影响。高脂血症还可以促进移植肾慢性排斥反应的发生和进展。因此,对于作为导致心血管疾病的主要危险因素之一的高脂血症应该予以足够的重视和良好的控制。四

高血脂防治措施全攻略

1、日常管理防治①移植手术后最好定期检测血脂水平,即使在高脂血症治疗后血脂达标,也最好定期复查血脂水平。②向营养师咨询制定低脂、低胆固醇的营养计划。③控胆固醇药物使用:应用“他汀”类药物控制胆固醇;应用纤维酸类衍生物药物(例如:吉非罗齐)降低高甘油三酯水平和/或不升高胆固醇水平。④免疫抑制剂使用:选用毒副作用小的免疫抑制药物(如骁悉),尽量减少可导致高脂血症的皮质激素、CNI类药物的用量。⑤限酒、戒烟:每日1次的适度少量饮酒并不是绝对禁止:有研究发现少量饮用红酒可降低血压和血脂。尽管对适量饮酒的意义尚存在议,但应该积极地建议受者戒烟已经得到-致的公认。⑥密切监测降脂药物治疗的副作用及其与免疫抑制剂的相互作用。2、食物防治高血脂类型降血脂方法仅胆固醇高,甘油三酯正常

关键是限制胆固醇摄入。

1.忌吃或少吃:含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。

2.适当吃:胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,补充营养。

仅甘油三酯高,胆固醇不高

1.控体重、控腰围:每周至少进行两次有氧运动,如慢跑、快走、游泳等,使体重尤其是腹围降到正常范围。

2.严格控制:碳水化合物的摄入,尽量少吃或不吃,因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯;

3.戒酒,因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升

4.偶尔吃:蛋黄、蟹黄等含胆固醇较多的动物性脂肪

血胆固醇和甘油三酯都高

1.降体重,每周至少进行两次有氧运动,最好选择强度小时间长的锻炼方案,如慢跑、快走、游泳等。

2.饮食控制要十分严格,既要限制高胆固醇食物,又要限甘油三脂。

3、降血脂的食物红榜降脂六君子作用吃法山楂第二胃动力每天吃3~5颗山楂▲香菇降脂还降糖日常饮食少不了菌类食物▲木耳减少血液凝块形成、预防血栓热炒凉拌均可大蒜降低胆固醇最好做成蒜泥海带减少脂肪积存和肉一起做绿茶能清肠吃油腻了,饭后来杯绿茶▲:该食物可能会提高机体免疫力,建议适量选用!

不知道各位肾友看完对高脂血症有没有一个了解,希望各位肾友对自己的饮食有一个合理的认识和计划。当然日常的饮食健康不能寄希望于某一种或几种特定的食物,而是要对整体的饮食习惯有合理的认知,从整体出发才能科学的控制自己的健康!

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